Astigmatismoa begietako gaixotasun oso ohikoa da, normalean korneako kurbadurak eragiten duena. Astigmatismoa gehienbat jaiotzetiko eran sortzen da, eta kasu batzuetan, astigmatismoa gerta daiteke kalazion iraunkor batek begi-globoa denbora luzez konprimitzen badu. Astigmatismoa, miopia bezala, itzulezina da. Oro har, 300 gradutik gorako astigmatismoari astigmatismo handia deitzen zaio.
Astigmatismo handiko betaurrekoekin lotutako arazo asko daude, batez ere haur eta nerabeentzat. Benetako lanean, gure optikariek astigmatismo handiko pertsonak aurkitzen dituzte maiz. Oso garrantzitsua da lente eta marko egokiak aukeratzea.
Astigmatismoaren eta miopiaren arteko irudi-aldea
Kornearen forma irregularra da, ez esferikoa baizik eta elipsoidala. Errefrakzio-ahalmena norabide bertikalean eta norabide horizontalean desberdina da. Ondorioz, kanpoko argia korneak errefraktatu ondoren, ezin du fokurik sortu begiaren barnealdera sartzean. Horren ordez, foku-lerro bat sortzen du, erretina lausotu eta ikusmen-galera eraginez. Astigmatismoaren arazoek, batez ere astigmatismo arinak, ez dute eragin handirik izango ikusmenean, baina astigmatismo-maila altuek eragina izango dute ikusmenean.
Miopia gertatzen da kanpoko argi paraleloa begi-globoan sartzen denean eta begiaren errefrakzio-sistemak errefraktatzen duenean. Irudiaren fokua ezin da erretinan erori, eta horrek urruneko ikusmen lausoaren arazoa sortzen du. Miopiaren eta astigmatismoaren irudikapenean funtsezko desberdintasunak daude, eta oso desberdinak dira benetako ikusmen-prozesuan ere. Jende askok ez du nahikoa ulertzen hori, eta horrek nahasmena sortzen du.
Astigmatismo sinplea duten paziente kopuru txiki bat dago, eta gehienek astigmatismo hurbila edo astigmatismo urruna dute. Optometria prozesuan, bereziki garrantzitsua da errezeta zuzenketak ematea astigmatismoaren eta miopiaren arteko irudi bereizketan oinarrituta.
Astigmatismo handiaren definizioa eta adierazpena
Astigmatismoaren larritasuna graduaren arabera banatzen da. 150 gradutik beherako astigmatismoa astigmatismo arina da, 150 eta 300 gradu arteko astigmatismoa astigmatismo moderatua da, eta 300 gradutik gorako astigmatismoa astigmatismo handia da. Astigmatismo altuak kalte asko eragin diezazkieke gure begiei:
1. Buruko minak, begietako mina eta abar eragitea: Zuzenketarik gabeko astigmatismo handiak buruko minak, begietako mina eta abar eragiteko aukera gehiago ditu. Jarrera txarrak ere erraz sor ditzake, hala nola burua okertzea. Beraz, astigmatismo larria dutenak zuzendu egin behar dira.
2. Ikusmen-nekea: Meridiano bakoitzaren errefrakzio-ahalmen desberdina dela eta, astigmatismoak ezin du fokurik sortu argi paraleloa errefraktatzean, bi foku-lerro baizik, beraz, garuna objektuen interpretazio selektiboa egiteko joera du. Paisaia nahiko argi ikusteko, astigmatismoa ahalik eta gehien doitu behar da difusio-zirkuluaren tamaina murrizteko eta irudiaren kalitatea hobetzeko. Astigmatismo altuak, behar bezala zuzentzen ez bada edo betaurrekorik gabe, buruko minak, ikusmen-nekea eta beste sintoma batzuk sor ditzake erraz, ikusmen-nekea garatzea erraztuz.
3. Gertuko eta urruneko objektuen ikusmen lausoa: Astigmatismo larria duten pertsonek urruneko zein gertuko objektuen ikusmen lausoa izaten dute. Pazienteek ohitura izaten dute betazalak erdi ixteko eta begiak zirrikituetara begiratzeko objektuak argiago ikusteko.
4. Ikusmen galera: Begi astigmatikoetan, erretinaren foku-lerrotik urruntzen den norabidean dagoen ikusmen-helburua kolore argiagoa izango da, ertzak lausotuko dira eta zaila izango da identifikatzea. Ikusmena gutxitu egingo da, eta kasu larrietan, ikusmen bikoitza gertatuko da. Astigmatismo fisiologikoaz gain, astigmatismo mota guztiek ikusmen galera eragin dezakete erraz.
5. Begi-globoaren gaineko presioa: Astigmatismoa normalean betaurreko arruntekin edo kontaktu-lenteekin zuzentzen da. Betazaletako traumatismoak eta kalazioek garaiz tratatzen ez badira, begi-globoa denbora luzez zapalduko dute eta astigmatismoa eragingo dute. Kasu batzuetan, astigmatismoa pseudomiopiarekin ere konbina daiteke. Kontuan izan pseudomiopiaren zatia kendu behar dela, eta astigmatismoa betaurrekoekin zuzendu daitekeela.
6. Anbliopia: Gaixotasuna ohikoagoa da astigmatismo altuan, batez ere astigmatismo hipermetropikoan. Urrunetik zein gertutik argi ikustea zaila denez, eta ikusmena ezin denez erabili, anbliopia gertatzeko joera handiagoa da, eta orduan estrabismoa gertatzeko joera handiagoa.
Astigmatismo handiko betaurrekoak
Astigmatismo handiko lenteak zailak dira egitea, duten potentzia handia dela eta. Hori dela eta, astigmatismo handiko lenteak, oro har, errefrakzio-indize handiko erretxinazko lenteekin eta diseinu asferikoekin hornitu daitezke, lodiegiak ez agertzeko. Kontuan izan behar da astigmatismo handiko lenteak, oro har, lente-serie pertsonalizatuak direla. Zenbat eta astigmatismo handiagoa izan, orduan eta zailagoa da pertsonalizatzea, eta parametro konplexuagoak diseinatu behar dira. Astigmatismo oso altua lortzeko, markoaren parametroak ere eman behar dira lenteen diseinuan laguntzeko.
Markoak aukeratzerakoan, astigmatismo ultra-altuaren ezaugarri bereziak ere kontuan hartu behar dituzu. Astigmatismo-lenteen ertzen lodiera asko aldatzen denez, bereziki kontuz ibili behar da markoak aukeratzerakoan. Aukeratu titanio puruzko edo titanio aleaziozko markoak, zeharkako diametro nahiko txikiekin eta materialaren gogortasun handia dutenak. Uzkurdura ona duten azetato-zuntzezko edo plakazko markoak ere aukera ditzakezu. itxaron.
Ez da komeni markorik gabeko edo erdi-markodun markoak aukeratzea. Hobe da marko osoko markoak aukeratzea. Prozesatzean eta fabrikatzean, arreta berezia jarri lentearen desbideratzearen arazoari, lentearen astigmatismo-ardatza aldatzen baitu egokitze-teknologia eskasaren eta ekipamendu finkoaren ondorioz.
Nola aukeratu astigmatismo handiko markoak:
A. Eman lehentasuna material arinei
Markoen materialaren pisua betaurrekoen pisuan eragina duen faktoreetako bat da. Miopia handia duten pertsonentzat, markoak aukeratzerakoan, arreta handiagoa jar diezaiekezu titanio puruari, tungsteno karbonoari, xafla meheei eta TR90 bezalako materialei. Material hauekin egindako markoak, oro har, arinagoak eta errazagoak dira janzteko. Oso erosoak, iraunkorrak eta ez dira erraz deformatzen.
B. Fotograma osoa> Fotograma erdia> Fotogramarik gabeko fotograma
Astigmatismo handiak lente lodiagoak izaten ditu normalean, eta markorik gabeko eta erdi-erroturik gabekoek lenteak agerian utziko dituzte, eta horrek ez du itxuran bakarrik eragiten, baita markoak erraz deformatzen ere, betaurrekoen erdiguneko distantzian eta lenteen astigmatismo-ardatzean aldaketak eraginez, zuzenketa-efektuan eragina izanik. Astigmatismo handia duten pertsonek hobe dute marko osoko markoak aukeratzea.
C. Marko handia ez da aukera ona
Denbora luzez betaurreko handiak erabiltzen dituzten pertsonek ikusmen gutxitzea eta ikusmen-eremua estutzea izan dezakete. Denbora luzez erabiltzeak zorabioak eta azkura sor ditzake. Betaurreko handiak, oro har, astunak dira eta ez dira egokiak miopia handia duten pertsonentzat. Denbora luzez erabiltzeak presio handia eragingo du sudurrean, eta horrek erraz deformatu dezake sudur-zubia denborarekin.
Optometriarako eta betaurrekoetarako parametro garrantzitsu asko daude, hala nola dioptriak eta begi-ninien arteko distantzia. Betaurreko handiak erabiltzean, arreta berezia jarri behar duzu bi lenteen erdiguneari dagokion distantzia-puntua begi-niniaren distantzia-posizioarekin bat datorren ala ez. Desbideratzeren bat badago, betaurrekoen errezeta zuzena izan arren, ondoeza sentituko duzu betaurrekoak erabili ondoren. Saiatu ispilu-zabalera txikiagoa duen marko bat aukeratzen, eta saiatu goiko eta beheko altuerak txikiagoak mantentzen, erosotasuna ez dadin murriztu deformazio periferikoagatik.
D. Aukeratu betaurrekoen artean distantzia nahiko txikia duen marko bat.
Begi-begi distantziak lentearen atzeko erpinaren eta kornearen aurreko erpinaren arteko distantziari egiten dio erreferentzia. Astigmatismoa zuzentzeko lenteak lente zilindrikoak dira. Begi-begi distantzia handitzen bada, errefrakzio-ahalmen eraginkorra gutxitu egingo da (zenbat eta gradu handiagoa, orduan eta murrizketa handiagoa), eta zuzendutako ikusmena ere gutxitu egingo da. Astigmatismo handiko betaurrekoen betaurrekoen arteko distantzia ahalik eta txikiena izan behar da. Markoen estiloaren aukeraketari eta doikuntzari dagokionez, saiatu sudur-euskarriak edo betaurrekoen artean distantzia nahiko estua duten lenteak aukeratzen.
E. Ez aukeratu tenplu meheegiak dituzten markoak
Temploak meheegiak badira, markoaren aurrealdean eta atzealdean egingo den indarra irregularra izango da, eta horrek erraztuko du markoa goialdean astunagoa izatea eta pisu gehiena sudurraren zubian jartzea, betaurrekoak erraz irristatzea eraginez eta erosotasuna eragiteaz. Astigmatismoa baduzu (batez ere astigmatismo moderatua edo altua dutenek), betaurrekoak aukeratzerakoan, pupilar arteko distantziarako egokiak diren markoak aukeratu behar dituzu.
Astigmatismoaren ardatzaren posizioaren eragina betaurrekoetan
Astigmatismo ardatzaren tartea 1-180 gradukoa da. 180 eta 90 graduko astigmatismo ardatzetarako markoen hautaketan zentratuko naiz.
Lehenik eta behin, jakin behar dugu astigmatismoaren ardatza 180°-tan dagoela, eta ondoren lodiera 90°-tan dagoela (norabide bertikala). Beraz, aukeratzen dugun markoaren altuera ez da altua izan behar. Marko baxua duen marko bat aukeratzen badugu, norabide bertikaleko lodiera higatu egingo da, eta ondoriozko lenteak naturalki arinagoak eta meheagoak izango dira. (Markoa altua bada, naturalki biribila izango da; markoa baxua bada, naturalki karratua izango da.)
Aitzitik, ardatzaren posizioa 90 bada, lodiera 180 izango da (norabide horizontala). Askotan gure zatirik lodiena kanpoaldean dago, eta astigmatismoaren lodiera kanpoaldean gehitzen da, beraz, lodiera gehiegizkoa da. Beraz, markoa txikiagoa eta meheagoa izan behar da, hau da, lentearen zabaleraren + erdiko izpiaren zabaleraren batura zure pupilar arteko distantziatik zenbat eta hurbilago egon, orduan eta meheagoa izango da. Indize handiagoko lente bat aukeratu behar da lodiera gutxiago nabarmentzeko.
Betaurrekoak egokitzean, "erosotasuna" eta "gardentasuna" askotan kontraesankorrak dira eta zailak dira bateratzen. Kontraesan hau are nabarmenagoa da astigmatismoa duten betaurrekoetan. Gardentasunak egokitzapena eskatzen du, baina erosotasunak ez du zertan gardentasuna esan nahi. Adibidez, betaurrekoak ez erabiltzea da erosoena, baina ez da batere gardena.
Astigmatismo handiko betaurrekoak sentikorragoak dira eta arreta zehatzagoa behar dute optometrian eta errezetan. Astigmatismo handia dagoenean, markoaren/lentearen eta astigmatismo-mailaren eta ardatzaren posizioaren arteko bat etortzeari erreparatu behar zaio, bezeroen kexak eta produktuaren arazoengatik ondoeza saihesteko.
Argitaratze data: 2023ko azaroaren 17a